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El Jefe de Medicina Preventiva y Salud Pública del CHUAC,
ex presidente de la Sociedad Española de Medicina
Preventiva, respondió a las preguntas de los internautas
sobre la gripe porcina

1 Vicente Domínguez Hernández 05/07/2015 01:06

Buenos días a todos y estamos preparados para responder a todas las preguntas que querais realizar con el fin de transmitir una información lo más veraz posible y situar el problema planteado en su justa dimensión.

2 Anónimo 05/07/2015 01:06

Dada la escasez de antivirales que hay en estos momentos en el pais ¿ es posible usar com medida preventiva la vacuna convencional anual y las vacunas vacunas convencionales que vienen reforzadas con adyuvantes para buscar una posible reactividad inmunologica cruzada entre los tipos H1N1 de la vacuna y del virus porcino ?

Vicente Domínguez Hernández:

En relación con la escasez que manifiesta de medicamentos antivirales quiero comentarle que no comparto su opinión ya que ESpaña dispone de una reserva estratégica importante y que en principio cubriría las auténticas necesidades de los mismos. Lo que no estaría indicado sería la automedicación y dichos medicamentos están bajo la custodia de los responsables sanitarios autonómicos y del ministerio. Las vacunas existentes independientemente de la composición que tengan en su preparación para una epidemia con un virus nuevo no tienen eficacia ya que la inmunidad que producirían no neutralizaría estos virus.

3 Anónimo 05/07/2015 01:06

Para domingo tenía previsto viajar a California, que medidas de prevención debo tomar

Vicente Domínguez Hernández:

Según una nota emitido por el ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperación en el día de hoy se recomienda a los posibles viajeros y fundamentalmente los que tengan intención de visitar zonas donde se han producido casos de gripoe porcina confirmada como puede ser el estado de California, deberían de reflexionar sobre la conveniencia de aplazar su viaje.

4 Anónimo 05/07/2015 01:06

¿Cambiaran los grupos de riesgo teniendo en cuenta que actualmente en Mexico los primeros casos se dieron en adultos jovenes?

Vicente Domínguez Hernández:

La principales pandemias que ocurrieron con virus similares al actual (N1H1) durante el siglo XX incidieron de una manera significativa sobre poblaciones de adultos jóvenes comprendidos entre 15 y 40 años. Por lo tanto, esos son los datos de que se disponen pero no hay que olvidar que una de las principales premisas que existe sobre la gripe es que es impredecible y qué tipo de virus pueden causarla.

5 Anónimo 05/07/2015 01:06

Yo he permanecido en México hace unos meses , debo ir al médico o tener algún tipo de precaución?.

Vicente Domínguez Hernández:

En principio no tiene por que preocuparse teniendo en cuenta que el periodo de incubación de la enfermedad, es decir desde que entra el virus en el organismo hasta que se presenta la clínica suele oscilar como término medio entre dos o tres días y con el fin de asegurar que no haya algún periodo de incubación largo se aconseja estar vigilante en los diez días últimos a posibles contactos. Como usted hace unos meses que volvió, en este sentido no tiene por que tener preocupación.

6 Anónimo 05/07/2015 01:06

a que sirven las mascarillas y cuales son las mas adeguadas

Vicente Domínguez Hernández:

La gripe es una enfermedad de transmisión aérea entre personas principalmente a través de la tos, el estornudo, la espectoración, es decir los virus están en las secreciones nasofaríngeas y bronquiales por lo tanto el único procedimiento de evitar la transmisión son los mecanismos de barrera y entre éstos el principal son las mascarillas quirúrgicas, que cubran la nariz y la boca, que no estén humedecidas o mojadas porque pierden la impermeabilidad, y las mejores que están solamente indicadas para el personal sanitario que está en contacto con los enfermos son los modelos FFP1 y los FFP2 e incluso de FFP3.

7 Anónimo 05/07/2015 01:06

¿Qué se nos está ocultand0?

Vicente Domínguez Hernández:

Desde el conocimiento que yo tengo de la situación actual, nada.

8 Anónimo 05/07/2015 01:06

¿Hay tratamiento eficaz? ¿Porqué hay tantas muertes en México?

Vicente Domínguez Hernández:

El tratamiento de la gripe suele ser doble: primero el sintomático para atenuar la clínica y el específico para destruir los virus que producen la enfermedad. En la actualidad hay dos fármacos muy eficaces para tratar la gripe como son el oseltamivir (Tamiflú) y zanamivir (Relenza). la gripe no es mortal per se sino que puede provocar la muerte por complicaciones fundamentalmente respiratorias y /o cardíacas. El número de muertes puede ser concuencia de una deficiencia de infraestructuras y recursos sanitarios que puedan llegar de forma eficaz a la población. En esta epidemia vemos que hay una diferencia muy marcada entre lo que ocurre en México y lo que ocurre en EE.UU. siendo el mismo virus y el mismo grupo de edad afectado lo que puede corroborar que quizás sean las condiciones sanitarias del país.

9 Anónimo 05/07/2015 01:06

¿Cuanto tiempo debemos esperar si tenemos sintomas respiratorios y fiebre y no hemos viajado a Mexico para acudir al médico?

Vicente Domínguez Hernández:

En principio si no se ha estado en México ni en contacto con una persona que proceda de un foco donde haya enfermo, lo que debe de acudir es a su médico de atención primaria para que le diagnostique su patología y proceda en consecuencia.

10 Anónimo 05/07/2015 01:06

¿Están todos los centros de salud preparados para detectar casos de gripe porcina=?

Vicente Domínguez Hernández:

En la comunidad gallega, de la cual tengo completa información, toda la red sanitaria, tanto de atención primaria como especializada, tiene cumplida información para proceder con la m´xima rapidez y eficacia ante la posible presencia de un enfermo que pueda presentar un cuadro de gripe porcina. En función de las características del cuadro y de la información epidemiológica que se recoja en los servicios de atención primaria lo canalizarán a los servicios de especializada para su vigilancia y tratamiento. Recomendándose que aquellos viajeros que vienen de zonas afectadas y han transcurrido menos de diez días de su vuelta y que presenten un cuadro de fiebre, tos, dificultad respiratoria, dolor muscular, etc... contacten telefónicamente con el servicio de emergencia 061 o con el servicios de atención primaria más próximo.

11 Anónimo 05/07/2015 01:06

Buenas tardes: Pienso viajar con la familia a Europa ahora en mayo y en coche... ¿Es posible que nos puedan prohibir la entrada en alguno delos paises (Suiza, Francia, Alemania) por proceder de un pais con un caso confirmado de gripe porcina? Graciñas.

Vicente Domínguez Hernández:

De acuerdo con el reglamento sanitario internacional y con la fase y niveles de alerta internacional sólo cuando se llegara a la fase 6, y ante la presencia de una transmisión importante en países y ciudadanos, se podría restringir algún tipo de movimiento tanto de víveres como de personas. En a situación actual no hay la menor restricción ni recomendación por parte de las autoridades europeas hacia los desplazamientos dentro del continente europeo.

12 Anónimo 05/07/2015 01:06

hola buenas ¿que hay de verdad o de mentira en estas "pandemias" prefabricadas? ¿Cómo podian hablar de epidemia cuando sólo había 20 casos de gripe y en Enero de este año el hospital Juan Canalejo estaba sobrepasado por muchísimos más casos de gripe? ¿será otra como la gripe aviar que tan destructiva iba a ser y al final no fué nada? Tiene toda la pinta de ser una cortina de humo y manipulación a gran escala.

Vicente Domínguez Hernández:

No comparto en absoluto su argumento y solamente le puedo decir que entre la responsabilidad de los sanitarios esté el de propagar bulos, mentiras o cortinas de humo. Nuestra ética profesional está muy por encima de la malediciencia de algunas personas.

13 Anónimo 05/07/2015 01:07

¿es igual de peligroso este virus que el de la gripe aviar?

Vicente Domínguez Hernández:

Por ahora tiene o presenta una tasa de mortalidad muy por debajo de las de la gripe aviar. Teniendo en cuenta que ésta última en el año 2007 presentó una tasa de mortalidad del 31% y en el 2008 del 74% por lo que ve usted la situación actual dista mucho de la que provoca la gripe aviar.

14 Anónimo 05/07/2015 01:06

¿Porqué no se ha realizado una búsqueda activa de casos entre la gente que llegó a España de México en las últimas 2 semanas?

Vicente Domínguez Hernández:

Desconozco los estudios y encuestas que se estén realizando por iniciativa del ministerio de Sanidad con las listas de pasajeros que ha facilitado tanto las compañías como AENA, pero hay que tener en cuenta que las medidas se adoptaron cuando los casos pasaron de México a EE.UU. y Canadá mientras tanto la información correspondía a una epidemia de gripe sin más. No hay que olvidar que según noticias de los últimos días hubo una cierta ocultación de la situación sanitaria de México por sus autoridades.

15 Anónimo 05/07/2015 01:07

cuales son los primeros sintomas?

Vicente Domínguez Hernández:

Los primeros síntomas son similares a cualquier gripe estacional común que incluye fiebre, malestar general, falta de apetito, tos, estornudo, etc...

16 Anónimo 05/07/2015 01:07

cree q se alcanzara la alerta 5 en esta epidemia?

Vicente Domínguez Hernández:

Antes comenté que la gripe es impredecible pero le voy a comentar la diferencia que hay entre la fase 4 de alerta y la 5. La fase 4 se da cuando aparecen casos agrupados, los llamados clusters, de transmisión interhumana limitados y localizados. Se debe fundamentalmente a que el virus está incompletamente adaptado a los humanos. La fase 5 se denomina cuando se produce una extención de los casos agrupados ampliándose geográficamente su extensión pero siguiendo estando localizados. Es una fase en el que el virus está mejor adaptado al hombre.

17 Anónimo 05/07/2015 01:07

es necesario ir a la farmacia a COMPRAR esos fármacos que ha dicho antes ??

Vicente Domínguez Hernández:

No es necesario ni posible porque todas las disponibilidades de los medicamentos antes comentados están a disposición de las autoridades sanitarias y concreto como no está recomendada en ningún caso la automedicación el uso debe ser mediante prescripción específica. Galicia según ha comentado la conselleira de sanidade dispone en principio de 400.000 dosis que se distribuirán convenientemente por la red sanitaria pública.

18 Anónimo 05/07/2015 01:07

¿En que porcentaje de los casos resulta mortal?

Vicente Domínguez Hernández:

Las epidemias y pandemias de gripe pueden oscilar bastante en función de la población afectada, de la virulencia del virus, de las condiciones sanitarias del país, y por tanto como término medio no se podría dar un porcentaje ya que podríamos sufrir un error importante. Pero en las que ha habido anteriormente han oscilado entre un 10-20% de la población afectada. En las pandemia de 1918-29 murieron más de 20 millones de personas y se afectaron la mitad de la población mundial pero las circunstancias y los recursos eran absolutamente distintos a los actuales. Si la población afectada, como en principio parece, es de adultos jóvenes la mortalidad será más baja ya que la gripe no es mortal por ella sino porque provoca la mortalidad por complicaciones fundamentalmente en personas con patologías previas importantes. Si éste último fuera el grupo de población afectado la mortalidad sería más elevada.

19 Anónimo 05/07/2015 01:07

Los Centros de salud y los Hospitales a través de Urgencias,¿no podría se el mayor foco de contagios?

Vicente Domínguez Hernández:

Entre los protocolos que disponen tanto los centros de salud como los hospitales se prevé que la recepción diagnóstico y observación de los posibles casos sospechosos se realice de tal forma que no sea un problema añadido.

20 Anónimo 05/07/2015 01:07

¿Qué diferencias hay con una gripe común?

Vicente Domínguez Hernández:

Ninguna.

21 Anónimo 05/07/2015 01:07

pueden visitar los niños una granja escuela sin peligro?

Vicente Domínguez Hernández:

Perfectamente. El virus actual está localizado en América y es un virus diferente al que puedan padecer los cerdos normalmente.

22 Anónimo 05/07/2015 01:07

la carne cruna del cerdo puede trasmitir el virus, como el chorizo?

Vicente Domínguez Hernández:

En ningún caso. Ya que la única mucosa que es capaz de infectarse con los virus gripales es la mucosa respiratoria y además la carne de cerdo, como cualquier otro alimento, sufre una transformación y condimentación que aumenta su seguridad ya que los virus de la gripe son extremadamente sensibles al calor y por encima de 60-70º se destruyen todos.

23 Anónimo 05/07/2015 01:07

¿Saben los políticos lo que pasa o la información se queda a nivel de médicos para evitar más alarma?

Vicente Domínguez Hernández:

Si por políticos se refiere usted a los responsables político-sanitarios están perfectamente y permanentemente informados y através de la Administración sanitaria que dirigen se distribuye con la máxima rapidez de toda la información que se dispone, hoy en día sería un error pensar que algunos políticos determinados intentaran ocultar información disponiendo como se dispone de multitud de procedimientos de captar todos los datos que acontecen en cualquier y minúsculo lugar del mundo por lo que se puede estar tranquilo en los medios en los que nos movemos de que se dispone de una información veraz y ajustada a la realidad.

24 Vicente Domínguez Hernández 05/07/2015 01:07

Muchísimas gracia spor el interés y las preguntas tan acertadas que han realizado ya que de una información libre se consiguen ciudadanos libres.