Director del servicio de Cirugía Plástica y Quemados del Juan Canalejo
A Coruña acogió hace unos días el XL Congreso de la
Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y
Estética. El evento reunió a casi 400 profesionales
llegados desde diferentes puntos del globo. Francisco
Martelo fue el organizador.
Inicio del encuentro
Muchas gracias por estar ahí. Intentaremos responder con la mayor claridad el mayor número posible de preguntasa. Saludos.
cuales son los pasos para una reconstruccion de mama
La mama puede ser reconstruida en el mismo momento en que se hace la mastectomía o de manera diferida, que será el caso del mayor número de pacientes. En estos, deben acudir a un cirujano plástico que le indicará el tipo de intervención adecuada a su caso. Existen diferentes operaciones dependiendo de las características de la enfermedad y de la anatomía del paciente. Resumiendo, las operaciones pueden ser divididas en dos grupos, aquellos que utilizan tejidos propios, y los que utililzan materiales artificiales como son las prótesis.
la reconstrucion de mama es inmediata y como se solicita.
Hay que pedirle al cirujano general o ginecólogo que le opere que desea estudiar la posibilidad de reconstruir la mama en el mismo momento que se efectúa la mastectomía. Él conoce las indicaciones de la reconstrucción inmediata, y es el adecuado para tomar la decisión.
¿ Recomendaría usted la fotodepilación ? Gracias.
Sí, en aquellos casos en que el color de la piel y las características del pelo lo hagan posible. En general, existen diferentes sistemas de fotodepilación, siendo los láseres actuales los que tienen más definición para destruir los folículos del pelo, sobre todo en los casos en que el pelo es oscuro.
hola buenos días, quería hacer una liposucción y quería saber cuanto tiempo tendré que estar ingresado y si es muy complicado hacerlo, es en las zonas de las piernas
Las extremedidades inferiores, fundamentalmente por encima de la rodilla, es una de las zonas con mejor resultado en la liposucción. En los casos de poco volumen de grasa puede hacerse de manera ambulatoria, con anestesia local. En casos más importantes, puede hacerse con anestesia epidural o general. el tiempo de ingreso es de un día.
¿Es aconsejable que una persona propensa a los queloides se opere de un orzuelo interno?
Los queloides en el borde libre de los párpados son raros, por lo que la posibilidad de tener un queloide como consecuencia de tener una cirujía es poco probable. La indicación de la operación dependerá lógicamente del problema que signifique la lesión en el párpado para el paciente.
quiero hacerme una rinoplastia y deseo preguntarle: 1) como saber si una clinica (y sus profesionales) es seria, buena y confiable; 2) el costo aproximado de la operación
la rinoplastia debe ser efectuada por cirujanos entrenados. Lo mejor para identificarlos es que llame a los teléfonos de la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica) o los identifique en su página web. Otro método es preguntar a su médico de cabecera o en los colegios de médicos de su provincia. La rinoplastia es una técnica fiable que se efectúa desde finales del siglo XIX. El coste de la operación es variable, aunque podríamos decir que todos los gastos representan habitualmente un coste de entre 4.000 y 5.000 euros.
Qué recomienda: gimnasio o quirofano?
No tienen absolutamente nada que ver. Le recomiendo todos los días el gimnasio. Y el quirófano para resolver concretamente deformidades que no se resuelven de otra manera. Si se refiere a zonas de acúmulo graso, que no responden adecuadamente a la dieta y al ejercicio físico, debe ir mentalizándose a resolverlo mediante una liposucción.
Soy una chica joven y estoy bastante acomplejada con mis glúteos aunque tengo una talla 36 de pantalón,¿sería recomendable hacerme una lipoescultura? y para afinar rodillas y tobillos?
El acúmulo de grasa que no responde a la dieta puede ser mejorado mediante liposucción. Las zonas anatómicas a las que hace referencia, tanto glúteos como cara interna de tobillos y rodillas, pueden ser mejoradas con la aspiración de la grasa.
¿Por qué la cirujía de labios siempre queda tan mal?
Las indicaciones de cirugía estética en los labios son escasas, y tienen relación fundamentalmente con enfermedades congénitas o cicatrices. Los problemas estéticos se resuelven habitualmente con relleno de tejido del paciente (grasa), u otros materiales minerales (biopolímeros). En el aumento del labio, el resultado depende d elas características del paciente, y de ser enormemente conservador por parte del cirujano.
Aunque sea su profesión y usted vea sus puntos positivos, ¿podría decirme todo lo malo de la cirujía estética?
La cirugía estética, como todas las cirugías, tiene riesgos. Unos de carácter general, como pueden ser infecciones, secuelas cicatriciales, etcétera. Riesgos derivados de procedimientos complicados, por lo que las indicaciones deben ser estudiadas, y el paciente debe conocer los riesgos, los beneficios que va a obtener de la operación quirúgica.
No sería mejor fomentar la tolerancia y dar importancia a lo realmente impostante y evitar convertir el aspecto en algo esencial?
Esa decisión debe corresponder individualmente a cada persona, porque un complejo determinado puede dar lugar a baja autoestima, o a problemas más importantes que, en cambio, no representarían nada para otra persona. Por eso lo importante es que el paciente acuda a la cirugía como resultado de su problema personal y no por el consumo de las técnicas de cirugía descartada a través de la información inadecuada o de los anuncios.
Es cierto que las mujeres jóvenes gallegas tienen un alto índice de operaciones?
Por los datos que tenemos, que son indirectos, basados fundamentalmente en el consumo de materiales de implantación, el número de mujeres gallegas jóvenes que se operan está en cifras similares a las del resto de España.
A grandes rasgos ¿podría decirme cuanto cuesta una lipoescultura de piernas enteras (de cintura a tobillo), sus riesgos y sus virtudes? ¿Dónde podría hacérmela en La Coruña?
Una liposucción de extremidades inferiores es una de las operaciones más frecuentes. El precio es variable, dependiendo del volumen de grasa, y puede variar entre 3.000 y 5.000 euros. Las virtudes de la liposucción es la desaparición de las zonas de grasa excesiva, y los riesgos son fundamentalmente la asimetría o pequeñas depresiones, que deben ser mejoradas con un retoque posterior. El embolismo graso es un riesgo estadísticamente desechable, pero no debe ser minusvalorado a la hora de recibir la información.
A pesar de tener una idea clara de qué es un cuerpo bonito o feo y tener en sus manos la posibilidad de conseguirlo, ¿se fija especialmente en los defectos ajenos?
No. La belleza está en los ojos del observador, y yo soy extraordinariamente benevolente con los defectos de los demás.
¿Qué le parece que en algunos países sudamericanos los padres regalen a sus hijas operaciones por graduarse?
Una atrocidad. Sin embargo, en nuestro medio, nunca lo he comprobado. Aquí suele ocurrir la situación contraria, que un adolescente acomplejado no logre convencer a sus padres de que la cirugía es muy importante para él. Parece lógico que los padres quieran mantener alejados a sus hijos de cualquier riesgo, por encima de la valoración de los adolescentes.
A qué nivel se encuentra la cirugía plástica en Galicia
Sin ánimo de presunción, al mismo nivel que en el resto de España y de Europa.
Es cierto que la cirugía puede enganchar
Es una posibilidad en pacientes con un trastorno psiquiátrico, que es fácilmente detectable por el cirujano. Un famoso cantante de color en el candelero ha sufrido una ingente cantidad de intervenciones que para una persona sensata no tendría sentido.
El hecho de cambiar una zona de nuestro cuerpo con cirugía, por ejemplo la cara, puede acarrear después algún tipo de trastorno psicológico
¿Son muy solicitadas las operaciones de agrandamiento de pene u otras en los genitales?
Dónde está el límite de la cirugía como estética. Hay que parar en algún momento?
La cirugía no es ir a la peluquería, por tanto debe efectuarse solamente en los casos de necesidad , debiendo apartar de la misma toda frivolidad.
¿Cree que la Seguridad Social debería correr con los gastos de las operaciones de cambio de sexo?
¿Cuáles son los criterios que se utilizan para rechazar una intervención de estética?
La indicación en cirugía estética debe ser muy bien estudiada por parte del cirjano, utilizando en algunos casos incluso la consulta a otros especialistas, incluidos los psiquiatras, cuando se capte que la deformidad que presenta no corresponde a la presión psíquica que produce.
¿Cuál es la edad perfecta para someterse a liposucciones?
La liposucción puede ser efectuada en personas jóvenes, en aquellas que mantengan una piel elástica capaz de contraerse. En otro caso, el problema de la liposucción es que puede cambiar zonas de grasa por áreas de arrugas o piel colgante.
¿Es normal ponerse los pechos de gente como Yola Berrocal y otras famosas?
El criterio de la inmensa mayoría no, pero la estética es un sentimiento más que un proceso intelectual.
¿Suelen pedirles los rasgos de actores o actrices los pacientes?
No es frecuente, aunque algunos pacientes acuden con fotografías a la consulta de personas a imitar.
con la cirugia plastica se solucionan más problemas psicologicos que fisicos?
A Dios gracias, la inmensa mayoría de las veces son deformidades evidenciables y no son buenos pacientes en cirugía plástica aquellos que tienen un gran complejo producido por una pequeña deformidad. Ése sí es un problema psíquico.
Para evitar la caída del pecho es imprencidible pasar por el quirófano. Lucía, de Vigo (saludos)
Para evitar la caída del pecho no hay cirugía. Una vez que el pecho se ha caído, existen técnicas quirúrgicas para colocarlo en su primitiva situación. Es frecuente que esto ocurra como consecuencia de embarazos y fundamentalmente con los cambios de peso de un buen número de kilos.
Hace unos 6 años me puse unas prótesis mamarias, me han dicho que no tendría que volver a operarme pero quiero confirmar si tengo o no que volver a operarme para cambiarlas. Gracias
Debe ser revisada por su médico cada dos años aproximádamente. Las prótesis duran muchos años, pero no deben considerarse como algo definitivo. La revisión es para detectar si con algún motivo, como un accidente, las prótesis están rotas. En principio, no es mala praxis cambiarlas después de 15 años.
Todos los participantes en este encuentro están hablando de la cirujía como algo frívolo pero, díganos, en qué medida se pueden 'arreglar' problemas congénitos o reestructurar después de un accidente?
Gracias por su pregunta. La cirugía estética no es nada más que una parte pequeña de la cirugía plástica, ya que mejora el contorno corporal de pacientes que no están enfermos: pero la cirugía plástica cura y mejora una cantidad enorme de pacientes con deformidades consecuencia de extirpación de tumores, quemaduras, accidentes y deformidades congénitas. La cirugía plástica es una especialidad que actúa a nivel de todas las zonas anatómicas del cuerpo y el número de pacientes beneficiados es ingente.
He visto por la televisión a aquella mujer a la que su marido abrasó con ácido. A pesar de todos los avaces, ¿no le parece que no ha recuperado ni la 10ª parte de su cara?
La reconstrucción de las deformidades por quemaduras profundas están todavía lejos de ser perfectas. El transplante con estructuras faciales de otras personas tienen dos problemas. Uno ético, y otro de rechazode la piel procedente de otro ser, mucho más elevado que el rechazo producido por el transplante de un corazón o de un riñón, por ejemplo. Técnicamente, sin embargo, es factible.
¿Que es mejor, la fotodepilación por luz pulsada o el láser?
¿Qué tipo de técnica se puede utilizar para corregir las marcas de un acné severo?
¿Cuántos pacientes se arrepienten de algo que se han hecho?
Un número pequeño de pacientes. El porcentaje es variable, dependiendo de la zona anatómica operada.
Tengo 49 años, peso 88 Kg. y mido 1,70 m., soy de complexión fuerte y el problema es que tengo muy flácidos los muslos por la parte interior, cree que la liposucción sería una solución. Gracias
Hay alguna técnica efectiva contra la celulitis, sin pasar por quirófano? (LPG, Presoterapia ...)
¿Cuentan con psicólogos especializados que trabajen conjuntamente con ustedes? A veces, ni una liposucción reduce las caderas y el trauma posterior puede ser peor que el anterior ¿no'
Sí, cada vez es más necesario. Muchos pacientes no aceptan acudir a valoración psíquica.
Tengo el menton muy salido hacia afuera, se podria operar?
sí, hay que hacer una valoración de cuál es el motivo, si es por prognatismo (excesivo tamaño de la mandíbula), o es una hipertrofia del mentón. Las dos cosas pueden encontrar una solución.
Muchas gracias por su interés y por el conocimiento de la cirugía estética. La información a los ciudadanos de las técnicas de cirugía, es lo que los hace más responsables a la hora de tomar decisiones sobre la necesidad de ser operados. GRacias.